| ┌─────────────────────────────────────────────┬──────────┬────────┬────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                             │Denumirea │ Tipul  │Lungimea│                             Semnificație                              │
│                                             │câmpului  │câmpului│câmpului│                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                      1                      │    2     │   3    │   4    │                                   5                                   │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Luna declarației                             │    LD    │   N    │   2    │Se completează cu luna anului pentru care se                           │
│                                             │          │        │        │întocmește declarația.                                                 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Anul declarației                             │    AD    │   N    │   4    │Se completează cu anul pentru care se întocmește                       │
│                                             │          │        │        │declarația.                                                            │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Denumire angajator                           │   DEN    │   C    │   30   │Conține denumirea completă a angajatorului sau, după                   │
│                                             │          │        │        │caz, numele și prenumele angajatorului persoană fizică.                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod unic de înregistrare CUI)/CF pentru      │    CF    │   N    │   10   │Se completează partea numerică a codului unic de                       │
│angajatori persoane juridice                 │          │        │        │înregistrare/codului fiscal atribuit angajatorilor -                   │
│                                             │          │        │        │persoane juridice.                                                     │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod unic de înregistrare anterior (CUI)/CF   │  CFANT   │   N    │   10   │Se completează numai în cazul declarațiilor rectificative              │
│pentru angajatori persoane juridice          │          │        │        │(REC = "C") și conține codul fiscal al angajatorului din               │
│                                             │          │        │        │declarația inițială care trebuie schimbat (a fost introdus             │
│                                             │          │        │        │eronat în declarația inițială).                                        │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod unic de înregistrare (CUI)/CNP pentru    │   CNPA   │   N    │   13   │Conține codul unic de înregistrare atribuit prin certificatul          │
│angajatori persoane fizice                   │          │        │        │de înregistrare angajatorilor persoane fizice (codul                   │
│                                             │          │        │        │numeric personal al angajatorului).                                    │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod unic de înregistrare (CUI)/CNP pentru    │ CNPAANT  │   N    │   13   │Se completează numai în cazul declarațiilor rectificative              │
│angajatori persoane fizice                   │          │        │        │(REC = "C") și conține codul numeric personal al                       │
│                                             │          │        │        │angajatorului persoană fizică din declarația inițială care             │
│                                             │          │        │        │trebuie schimbat (a fost introdus eronat în declarația inițială).      │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod CAEN                                     │   CAEN   │   C    │   4    │Codul CAEN al angajatorului pentru activitatea de bază                 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Țara                                         │   TARA   │   C    │   2    │Abrevierea țării de rezidență a angajatorului/contribuabilului         │
│                                             │          │        │        │nerezident.                                                            │
│                                             │          │        │        │Abrevieri utilizate*):                                                 │
│                                             │          │        │        │BE = Belgia; CZ = Republica Cehă; DK = Danemarca;                      │
│                                             │          │        │        │DE = Germania; EE = Estonia; GR = Grecia; ES =                         │
│                                             │          │        │        │Spania; FR = Franța; IE = Irlanda; IT = Italia; CY = Cipru;            │
│                                             │          │        │        │LV = Letonia; LT = Lituania; LU = Luxemburg; HU =                      │
│                                             │          │        │        │Ungaria; MT = Malta; NL = Olanda; AT = Austria; PL =                   │
│                                             │          │        │        │Polonia; PT = Portugalia; SI = Slovenia; SK = Slovacia;                │
│                                             │          │        │        │FI = Finlanda; SE = Suedia; UK = Marea Britanie; IS =                  │
│                                             │          │        │        │Islanda; LI = Liechtenstein; NO = Norvegia; CH =                       │
│                                             │          │        │        │Elveția; RO = România; BG = Bulgaria.                                  │
│                                             │          │        │        │*) Se modifică în mod corespunzător în situația în care se modifică    │
│                                             │          │        │        │abrevierile utilizate pentru completarea formularelor emise, conform   │
│                                             │          │        │        │reglementărilor comunitare, de către instituțiile competente în materie│
│                                             │          │        │        │de șomaj.                                                              │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Localitatea                                  │   LOC    │   C    │   30   │Adresa, sediul angajatorului - localitate (orașul sau                  │
│(oraș, comună)                               │          │        │        │comuna)                                                                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Strada (strada, satul)                       │   STR    │   C    │   30   │Adresa, sediul angajatorului - strada sau satul                        │
│                                             │          │        │        │- dacă localitatea este oraș, se completează                           │
│                                             │          │        │        │obligatoriu și strada                                                  │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Număr                                        │   NRA    │   C    │   10   │Adresa, sediul angajatorului - număr                                   │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Bloc                                         │    BL    │   C    │   10   │Adresa, sediul angajatorului - bloc                                    │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Scara                                        │    SC    │   C    │   4    │Adresa, sediul angajatorului - scara                                   │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Etaj                                         │    ET    │   C    │   2    │Adresa, sediul angajatorului - etaj                                    │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Apartament                                   │    AP    │   C    │   4    │Adresa, sediul angajatorului - apartament                              │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Sector                                       │   SECT   │   N    │   1    │Adresa, sediul angajatorului - sector (numai pentru                    │
│                                             │          │        │        │București); câmp obligatoriu pentru angajatorii cu sediul              │
│                                             │          │        │        │în municipiul București                                                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Județ                                        │   JUD    │   C    │   15   │Adresa, sediul angajatorului - județ                                   │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Telefon                                      │   TEL    │   N    │   10   │Telefon de legătură al angajatorului (fără prefixul de                 │
│                                             │          │        │        │țară)                                                                  │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Fax                                          │   FAX    │   N    │   10   │Numărul de fax al angajatorului (fără prefixul de țară)                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│E-mail                                       │   MAIL   │   C    │   50   │Adresa de e-mail a angajatorului de la care se trimite                 │
│                                             │          │        │        │declarația, respectiv cea comunicată în scris în condițiile            │
│                                             │          │        │        │art. 5 alin. (2) din procedură                                         │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod poștal                                   │  CPOST   │   C    │   6    │Codul poștal                                                           │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cod IBAN                                     │   IBAN   │   C    │   24   │Codul IBAN                                                             │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Banca                                        │  BANCA   │   C    │   30   │Banca la care angajatorul are deschis contul.                          │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Baza de calcul contribuție datorată          │   FS1    │   N    │   15   │Baza de calcul al contribuției datorate de angajator la                │
│angajator 1                                  │          │        │        │bugetul asigurărilor pentru șomaj, în situația în care                 │
│                                             │          │        │        │pentru asigurații obligatoriu, prin efectul legii, prevăzuți           │
│                                             │          │        │        │la art. 19 lit. a) din Legea nr. 76/2002, cu modificările și           │
│                                             │          │        │        │completările ulterioare (salariații încadrați în temeiul unui          │
│                                             │          │        │        │contract individual de muncă încheiat pentru normă                     │
│                                             │          │        │        │întreagă sau cu timp parțial ori a unui contract de muncă              │
│                                             │          │        │        │la domiciliu, de muncă temporară sau de ucenicie la                    │
│                                             │          │        │        │locul de muncă, indiferent de durata acestora, cu                      │
│                                             │          │        │        │excepția persoanelor care au calitatea de pensionari),                 │
│                                             │          │        │        │angajatorul are obligația, conform Legii nr. 200/2006, cu              │
│                                             │          │        │        │modificările ulterioare, de a plăti lunar contribuția la               │
│                                             │          │        │        │Fondul de garantare pentru plata creanțelor salariale                  │
│                                             │          │        │        │Se completează, după caz, astfel:                                      │
│                                             │          │        │        │a) suma bazelor de calcul al contribuției individuale la               │
│                                             │          │        │        │bugetul asigurărilor pentru șomaj ale asiguraților                     │
│                                             │          │        │        │obligatoriu, prin efectul legii, prevăzuți la art. 19 lit. a)          │
│                                             │          │        │        │din Legea nr. 76/2002, cu modificările și completările                 │
│                                             │          │        │        │ulterioare, determinate în conformitate cu prevederile                 │
│                                             │          │        │        │art. 14 din Normele metodologice de aplicare a Legii                   │
│                                             │          │        │        │nr. 76/2002 privind sistemul asigurărilor pentru șomaj și              │
│                                             │          │        │        │stimularea ocupării forței de muncă, aprobate prin                     │
│                                             │          │        │        │Hotărârea Guvernului nr. 174/2002, cu modificările și                  │
│                                             │          │        │        │completările ulterioare, în situația în care pentru această            │
│                                             │          │        │        │categorie de asigurați angajatorul are obligația, conform              │
│                                             │          │        │        │Legii nr. 200/2006, cu modificările ulterioare, de a plăti             │
│                                             │          │        │        │lunar contribuția la Fondul de garantare pentru plata                  │
│                                             │          │        │        │creanțelor salariale;                                                  │
│                                             │          │        │        │b) cu zero, în situația în care pentru asigurații                      │
│                                             │          │        │        │obligatoriu, prin efectul legii, în sistemul asigurărilor              │
│                                             │          │        │        │pentru șomaj, prevăzuți la art. 19 din Legea nr. 76/2002,              │
│                                             │          │        │        │cu modificările și completările ulterioare, angajatorul nu             │
│                                             │          │        │        │are obligația, conform Legii nr. 200/2006, cu modificările             │
│                                             │          │        │        │ulterioare, de a plăti lunar contribuția la Fondul de                  │
│                                             │          │        │        │garantare pentru plata creanțelor salariale; (de exemplu:              │
│                                             │          │        │        │instituții publice definite conform Legii nr. 500/2002                 │
│                                             │          │        │        │privind finanțele publice, cu modificările și completările             │
│                                             │          │        │        │ulterioare, care pot să angajeze forță de muncă pe bază                │
│                                             │          │        │        │de contract individual de muncă, în condițiile prevăzute               │
│                                             │          │        │        │de Legea nr. 53/2003, cu modificările și completările                  │
│                                             │          │        │        │ulterioare etc.)                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Baza de calcul contribuție datorată          │   FS2    │   N    │   15   │Baza de calcul al contribuției datorate de angajator la                │
│angajator 2                                  │          │        │        │bugetul asigurărilor pentru șomaj, în situația în care                 │
│                                             │          │        │        │pentru asigurații obligatoriu, prin efectul legii, prevăzuți           │
│                                             │          │        │        │la art. 19 lit. a)-f) din Legea nr. 76/2002, cu modificările           │
│                                             │          │        │        │și completările ulterioare, angajatorul nu are obligația,              │
│                                             │          │        │        │conform Legii nr. 200/2006, cu modificările ulterioare,                │
│                                             │          │        │        │de a plăti lunar contribuția la Fondul de garantare pentru             │
│                                             │          │        │        │plata creanțelor salariale                                             │
│                                             │          │        │        │Se completează, după caz, astfel:                                      │
│                                             │          │        │        │a) cu zero, în situația în care în cadrul angajatorului își            │
│                                             │          │        │        │desfășoară activitatea numai persoane asigurate                        │
│                                             │          │        │        │obligatoriu, prin efectul legii, din categoria celor                   │
│                                             │          │        │        │prevăzute la art. 19 lit. a) din Legea nr. 76/2002, cu                 │
│                                             │          │        │        │modificările și completările ulterioare, și pentru care                │
│                                             │          │        │        │angajatorul are obligația, conform Legii nr. 200/2006, cu              │
│                                             │          │        │        │modificările ulterioare, de a plăti lunar contribuția la               │
│                                             │          │        │        │Fondul de garantare pentru plata creanțelor salariale;                 │
│                                             │          │        │        │b) cu suma bazelor de calcul al contribuției individuale               │
│                                             │          │        │        │la bugetul asigurărilor pentru șomaj ale asiguraților                  │
│                                             │          │        │        │obligatoriu, prin efectul legii, prevăzuți la art. 19 din              │
│                                             │          │        │        │Legea nr. 76/2002, cu modificările și completările                     │
│                                             │          │        │        │ulterioare, determinate în conformitate cu prevederile                 │
│                                             │          │        │        │art. 14 din Normele metodologice de aplicare a Legii                   │
│                                             │          │        │        │nr. 76/2002 privind sistemul asigurărilor pentru șomaj și              │
│                                             │          │        │        │stimularea ocupării forței de muncă, aprobate prin                     │
│                                             │          │        │        │Hotărârea Guvernului nr. 174/2002, cu modificările și                  │
│                                             │          │        │        │completările ulterioare, în situația în care pentru acești             │
│                                             │          │        │        │asigurați angajatorul nu are obligația, conform Legii                  │
│                                             │          │        │        │nr. 200/2006, cu modificările ulterioare, de a plăti lunar             │
│                                             │          │        │        │contribuția la Fondul de garantare pentru plata                        │
│                                             │          │        │        │creanțelor salariale.                                                  │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Contribuție angajator 1                      │   CAD1   │   N    │   10   │Contribuția datorată de angajator la bugetul asigurărilor              │
│                                             │          │        │        │pentru șomaj, aferentă categoriilor de persoane                        │
│                                             │          │        │        │asigurate obligatoriu, prin efectul legii, în sistemul                 │
│                                             │          │        │        │asigurărilor pentru șomaj, pentru care, potrivit                       │
│                                             │          │        │        │prevederilor legale, angajatorul are obligația, conform                │
│                                             │          │        │        │Legii nr. 200/2006, cu modificările ulterioare, de a plăti             │
│                                             │          │        │        │lunar contribuția la Fondul de garantare pentru plata                  │
│                                             │          │        │        │creanțelor salariale, cu rotunjire potrivit prevederilor               │
│                                             │          │        │        │legale. [CAD1 = FS1 x cota contribuției datorate de                    │
│                                             │          │        │        │angajatori la bugetul asigurărilor pentru șomaj, stabilită             │
│                                             │          │        │        │potrivit legii]                                                        │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Contribuție angajator 2                      │   CAD2   │   N    │   10   │Contribuția datorată de angajator la bugetul asigurărilor              │
│                                             │          │        │        │pentru șomaj, aferentă categoriilor de persoane                        │
│                                             │          │        │        │asigurate obligatoriu, prin efectul legii, în sistemul                 │
│                                             │          │        │        │asigurărilor pentru șomaj, pentru care, potrivit                       │
│                                             │          │        │        │prevederilor legale, angajatorul nu are obligația,                     │
│                                             │          │        │        │conform Legii nr. 200/2006, cu modificările ulterioare,                │
│                                             │          │        │        │de a plăti lunar contribuția la Fondul de garantare pentru             │
│                                             │          │        │        │plata creanțelor salariale, cu rotunjire potrivit                      │
│                                             │          │        │        │prevederilor legale.                                                   │
│                                             │          │        │        │[CAD2 = FS2 x cota contribuției datorate de angajatori                 │
│                                             │          │        │        │la bugetul asigurărilor pentru șomaj, stabilită potrivit               │
│                                             │          │        │        │legii]                                                                 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Total contribuție datorată de angajator      │   TCAD   │   N    │   10   │Contribuția totală datorată de angajator la bugetul                    │
│                                             │          │        │        │asigurărilor pentru șomaj (este egală cu suma dintre                   │
│                                             │          │        │        │CAD1 și CAD2)                                                          │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Total contribuții individuale datorate de    │   TCID   │   N    │   10   │Suma contribuțiilor individuale datorate la bugetul                    │
│asigurați și colectate de angajator          │          │        │        │asigurărilor pentru șomaj, declarate de angajator în                   │
│                                             │          │        │        │cap. 1, cu excepția contribuțiilor individuale datorate de             │
│                                             │          │        │        │persoanele care realizează venituri din drepturi de autor              │
│                                             │          │        │        │și drepturi conexe, definite potrivit art. 7 alin. (1) pct. 131        │
│                                             │          │        │        │din Legea nr. 571/2003, cu modificările și completările                │
│                                             │          │        │        │ulterioare, precum și de persoanele care realizează                    │
│                                             │          │        │        │venituri din activități profesionale desfășurate în baza               │
│                                             │          │        │        │contractelor/convențiilor încheiate potrivit Codului civil             │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, scutiri și reduceri recuperate    │   SSRR   │   N    │   10   │Suma subvențiilor, scutirilor și reducerilor recuperate din            │
│                                             │          │        │        │contribuția datorată de angajator, potrivit prevederilor               │
│                                             │          │        │        │legale, din care s-a scăzut suma reprezentând                          │
│                                             │          │        │        │contribuția datorată de angajator la bugetul asigurărilor              │
│                                             │          │        │        │pentru șomaj, aferentă categoriilor de persoane                        │
│                                             │          │        │        │asigurate obligatoriu, prin efectul legii, în sistemul                 │
│                                             │          │        │        │asigurărilor pentru șomaj, pentru care angajatorul                     │
│                                             │          │        │        │indiferent dacă are sau nu obligația, conform Legii                    │
│                                             │          │        │        │nr. 200/2006, cu modificările ulterioare, de a plăti lunar             │
│                                             │          │        │        │contribuția la Fondul de garantare pentru plata                        │
│                                             │          │        │        │creanțelor salariale este scutit de plată în temeiul                   │
│                                             │          │        │        │Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 13/2010.                        │
│                                             │          │        │        │(SSRR <= TCAD - SCA)                                                   │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Rest de plată                                │    RP    │   N    │   10   │Se completează cu suma pe care angajatorul o virează                   │
│                                             │          │        │        │la bugetul asigurărilor pentru șomaj, în cazul în care                 │
│                                             │          │        │        │TCAD - SCA > SSRR.                                                     │
│                                             │          │        │        │[RP = (TCAD - SCA) - SSRR, în cazul în care TCAD -                     │
│                                             │          │        │        │SCA > SSRR], după efectuarea, în condițiile legii, a                   │
│                                             │          │        │        │scutirii și a deducerilor din contribuția datorată de                  │
│                                             │          │        │        │angajator la bugetul asigurărilor pentru șomaj potrivit                │
│                                             │          │        │        │legii.                                                                 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Rest de încasat                              │    RI    │   N    │   10   │Se completează cu suma pe care angajatorul o are de                    │
│                                             │          │        │        │încasat de la bugetul asigurărilor pentru șomaj, în cazul în           │
│                                             │          │        │        │care TCAD - SCA = SSRR [reprezintă suma subvențiilor,                  │
│                                             │          │        │        │scutirilor și reducerilor de restituit de către AJOFM/AMOFM            │
│                                             │          │        │        │(SUB80RES, SC80144RES, SUB85RES, SC85144RES,                           │
│                                             │          │        │        │SUB58RES, SUB116RES, RED9394RES, SUB17ARES,                            │
│                                             │          │        │        │SUB17BRES, SUB172RES), după efectuarea, în condițiile                  │
│                                             │          │        │        │legii, a scutirii și a deducerilor din contribuția datorată de         │
│                                             │          │        │        │angajator la bugetul asigurărilor pentru șomaj potrivit legii].        │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Numărul de asigurați din cap. 1              │    NA    │   N    │   6    │Numărul de asigurați (CNP-uri unice) din cap. 1, cu                    │
│                                             │          │        │        │excepția persoanelor care realizează venituri din                      │
│                                             │          │        │        │drepturi de autor și drepturi conexe, definite potrivit art. 7         │
│                                             │          │        │        │alin. (1) pct. 131 din Legea nr. 571/2003, precum și a                 │
│                                             │          │        │        │persoanelor care realizează venituri din activități                    │
│                                             │          │        │        │desfășurate în baza contractelor/convențiilor încheiate                │
│                                             │          │        │        │potrivit Codului civil                                                 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Numărul de înregistrări din cap. 1           │    NI    │   N    │   6    │Numărul de înregistrări din cap. 1; poate fi mai mare                  │
│                                             │          │        │        │decât numărul de asigurați (NA) în cazul în care cel                   │
│                                             │          │        │        │puțin un asigurat are mai mult de un contract de muncă                 │
│                                             │          │        │        │cu respectivul angajat.                                                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Numărul de asigurați de tip asigurat = 2     │   NTA    │   N    │   6    │Numărul de asigurați care în cap. 1 sunt de tip asigurat               │
│                                             │          │        │        │2 (TA = 2)                                                             │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 80 din Legea         │ SUB80REC │   N    │   10   │Sumele cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                  │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │art. 80 din Legea nr. 76/2002, cu modificările și                      │
│ulterioare, recuperate din TCAD - SCA        │          │        │        │completările ulterioare, recuperate prin deducere din                  │
│                                             │          │        │        │TCAD - SCA                                                             │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 80 din Legea         │ SUB80RES │   N    │   10   │Sumele cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                  │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │art. 80 din Legea nr. 76/2002, cu modificările și                      │
│ulterioare, de restituit                     │          │        │        │completările ulterioare, de restituit de către                         │
│                                             │          │        │        │AJOFM/AMOFM                                                            │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Scutire de la plata contribuției datorate de │SC80144REC│   N    │   10   │Scutire de la plata contribuției datorate de angajator,                │
│angajator, conform art. 80 din Legea         │          │        │        │aferentă absolvenților încadrați, conform art. 80 din                  │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │Legea nr. 76/2002, cu modificările și completările                     │
│ulterioare, recuperată din TCAD - SCA        │          │        │        │ulterioare, recuperată prin deducere din TCAD - SCA                    │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Scutire de la plata contribuției datorate de │SC80144RES│   N    │   10   │Scutire de la plata contribuției datorate de angajator,                │
│angajator, conform art. 80 din Legea         │          │        │        │aferentă absolvenților încadrați, conform art. 80 din                  │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │Legea nr. 76/2002, cu modificările și completările                     │
│ulterioare, de restituit                     │          │        │        │ulterioare, de restituit de către AJOFM/AMOFM                          │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 85 din Legea         │ SUB85REC │   N    │   10   │Sumele cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                  │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │art. 85 din Legea nr. 76/2002, cu modificările și                      │
│ulterioare, recuperate din TCAD - SCA        │          │        │        │completările ulterioare, recuperate prin deducere din                  │
│                                             │          │        │        │TCAD - SCA                                                             │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 85 din Legea         │ SUB85RES │   N    │   10   │Sumele cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                  │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │art. 85 din Legea nr. 76/2002, cu modificările și                      │
│ulterioare, de restituit                     │          │        │        │completările ulterioare, de restituit de către                         │
│                                             │          │        │        │AJOFM/AMOFM                                                            │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Scutire de la plata contribuției datorate de │SC85144REC│   N    │   10   │Scutire de la plata contribuției datorate de angajator,                │
│angajator, conform art. 85 alin. (1) din     │          │        │        │aferentă persoanelor încadrate din categoriile prevăzute               │
│Legea nr. 76/2002, cu modificările și        │          │        │        │de lege, conform art. 85 alin. (1) din Legea nr. 76/2002,              │
│completările ulterioare, recuperată din      │          │        │        │cu modificările și completările ulterioare, recuperată prin            │
│TCAD - SCA                                   │          │        │        │deducere din TCAD - SCA                                                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Scutire de la plata contribuției datorate de │SC85144RES│   N    │   10   │Scutire de la plata contribuției datorate de angajator,                │
│angajator, conform art. 85 alin. (1) din     │          │        │        │aferentă persoanelor încadrate din categoriile prevăzute               │
│Legea nr. 76/2002, cu modificările și        │          │        │        │de lege, conform art. 85 alin. (1) din Legea nr. 76/2002,              │
│completările ulterioare, de restituit        │          │        │        │cu modificările și completările ulterioare, de restituit de            │
│                                             │          │        │        │către AJOFM/AMOFM                                                      │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 7 alin. (3) din      │ SUB58REC │   N    │   10   │Subvenții, conform art. 7 alin. (3) din Ordonanța de                   │
│Ordonanța de urgență a Guvernului            │          │        │        │urgență a Guvernului nr. 58/2001, recuperate prin                      │
│nr. 58/2001, cu modificările și completările │          │        │        │deducere din TCAD - SCA                                                │
│ulterioare, recuperate din TCAD - SCA        │          │        │        │                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 7 alin. (3) din      │ SUB58RES │   N    │   10   │Subvenții, conform art. 7 alin. (3) din Ordonanța de                   │
│Ordonanța de urgență a Guvernului            │          │        │        │urgență a Guvernului nr. 58/2001, de restituit de către                │
│nr. 58/2001, cu modificările și completările │          │        │        │AJOFM/AMOFM                                                            │
│ulterioare, de restituit                     │          │        │        │                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, în baza Legii nr. 116/2002 pentru │SUB116REC │   N    │   10   │Subvenții, în baza Legii nr. 116/2002 și a Normelor                    │
│prevenirea și combaterea marginalizării      │          │        │        │metodologice de aplicare a Legii nr. 116/2002 pentru                   │
│sociale și a Normelor metodologice de        │          │        │        │prevenirea și combaterea marginalizării sociale,                       │
│aplicare a Legii nr. 116/2002 pentru         │          │        │        │aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 1.149/2002,                     │
│prevenirea și combaterea marginalizării      │          │        │        │recuperate prin deducere din TCAD - SCA                                │
│sociale, aprobate prin Hotărârea Guvernului  │          │        │        │                                                                       │
│nr. 1.149/2002, recuperate din TCAD - SCA    │          │        │        │                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, în baza Legii nr. 116/2002 și a   │SUB116RES │   N    │   10   │Subvenții, în baza Legii nr. 116/2002 și a Normelor                    │
│Normelor metodologice de aplicare a Legii    │          │        │        │metodologice de aplicare a Legii nr. 116/2002 pentru                   │
│nr. 116/2002 pentru prevenirea și            │          │        │        │prevenirea și combaterea marginalizării sociale,                       │
│combaterea marginalizării sociale, aprobate  │          │        │        │aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 1.149/2002, de                  │
│prin Hotărârea Guvernului nr. 1.149/2002,    │          │        │        │restituit de către AJOFM/AMOFM                                         │
│de restituit                                 │          │        │        │                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Reduceri ale contribuției datorate de        │RED9394REC│   N    │   10   │Reduceri ale contribuției datorate de angajator, conform               │
│angajator, conform art. 93 și 94 din Legea   │          │        │        │art. 93 și 94 din Legea nr. 76/2002, cu modificările și                │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │completările ulterioare, recuperate prin deducere din                  │
│ulterioare, recuperate din TCAD - SCA        │          │        │        │TCAD - SCA                                                             │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Reduceri ale contribuției datorate de        │RED9394RES│   N    │   10   │Reduceri ale contribuției datorate de angajator, conform               │
│angajator, conform art. 93 și 94 din Legea   │          │        │        │art. 93 și 94 din Legea nr. 76/2002, cu modificările și                │
│nr. 76/2002, cu modificările și completările │          │        │        │completările ulterioare, de restituit de către                         │
│ulterioare, de restituit                     │          │        │        │AJOFM/AMOFM                                                            │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 17 alin. (1) lit. a) │SUB17AREC │   N    │   10   │Sume cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                    │
│din Legea nr. 279/2005 privind ucenicia la   │          │        │        │art. 17 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 279/2005, cu                   │
│locul de muncă, cu modificările și           │          │        │        │modificările și completările ulterioare, recuperate prin               │
│completările ulterioare, recuperate din      │          │        │        │deducere din TCAD - SCA                                                │
│TCAD - SCA                                   │          │        │        │                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 17 alin. (1) lit. a) │SUB17ARES │   N    │   10   │Sume cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                    │
│din Legea nr. 279/2005, cu modificările și   │          │        │        │art. 17 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 279/2005, cu                   │
│completările ulterioare, de restituit        │          │        │        │modificările și completările ulterioare, de restituit de               │
│                                             │          │        │        │către AJOFM/AMOFM                                                      │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 17 alin. (1) lit. b) │SUB17BREC │   N    │   10   │Contravaloarea lunară a serviciilor de instruire teoretică             │
│din Legea nr. 279/2005, cu modificările și   │          │        │        │a ucenicilor, conform art. 17 alin. (1) lit. b) din Legea              │
│completările ulterioare, recuperate din      │          │        │        │nr. 279/2005, cu modificările și completările ulterioare,              │
│TCAD - SCA                                   │          │        │        │recuperată prin deducere din TCAD - SCA                                │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 17 alin. (1) lit. b) │SUB17BRES │   N    │   10   │Contravaloarea lunară a serviciilor de instruire teoretică             │
│din Legea nr. 279/2005, cu modificările și   │          │        │        │a ucenicilor, conform art. 17 alin. (1) lit. b) din Legea              │
│completările ulterioare, de restituit        │          │        │        │nr. 279/2005, cu modificările și completările ulterioare,              │
│                                             │          │        │        │de restituit de către AJOFM/AMOFM                                      │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 1 din Legea          │SUB172REC │   N    │   10   │Sumele cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                  │
│nr. 72/2007 privind stimularea încadrării în │          │        │        │art. 1 din Legea nr. 72/2007, cu modificările ulterioare,              │
│muncă a elevilor și studenților, cu          │          │        │        │recuperate prin deducere din TCAD - SCA                                │
│modificările ulterioare, recuperate din      │          │        │        │                                                                       │
│TCAD - SCA                                   │          │        │        │                                                                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subvenții, conform art. 1 din Legea          │SUB172RES │   N    │   10   │Sumele cuvenite pentru timpul efectiv lucrat, conform                  │
│nr. 72/2007, cu modificările ulterioare, de  │          │        │        │art. 1 din Legea nr. 72/2007, cu modificările ulterioare,              │
│restituit                                    │          │        │        │de restituit de către AJOFM/AMOFM                                      │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Numele persoanei autorizate                  │  NUMEA   │   C    │   15   │Numele persoanei autorizate să depună declarația                       │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Prenumele persoanei autorizate               │   PREA   │   C    │   15   │Prenumele persoanei autorizate să depună declarația                    │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Funcția persoanei autorizate                 │  FUNCTA  │   C    │   15   │Funcția persoanei autorizate să depună declarația                      │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Rectificativă                                │   REC    │   C    │   1    │- spațiu, dacă declarația nu este rectificativă;                       │
│                                             │          │        │        │- "M", dacă se dorește modificarea înregistrării inițiale;             │
│                                             │          │        │        │- "C", dacă se dorește modificarea CF/CNPA-ului din                    │
│                                             │          │        │        │declarația inițială.                                                   │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Scutire contribuție angajator                │   SCA    │   N    │   10   │Se completează cu suma reprezentând contribuția                        │
│                                             │          │        │        │datorată de angajator la bugetul asigurărilor pentru                   │
│                                             │          │        │        │șomaj, aferentă categoriilor de persoane asigurate                     │
│                                             │          │        │        │obligatoriu, prin efectul legii, în sistemul asigurărilor              │
│                                             │          │        │        │pentru șomaj, pentru care angajatorul, indiferent dacă                 │
│                                             │          │        │        │are sau nu obligația, conform Legii nr. 200/2006, cu                   │
│                                             │          │        │        │modificările ulterioare, de a plăti lunar contribuția la               │
│                                             │          │        │        │Fondul de garantare pentru plata creanțelor salariale,                 │
│                                             │          │        │        │este scutit de plată în temeiul Ordonanței de urgență a                │
│                                             │          │        │        │Guvernului nr. 13/2010;                                                │
│                                             │          │        │        │[SCA = (suma BC a asiguraților din cap. 1 care sunt TA =               │
│                                             │          │        │        │1 și TASCA = 2) x cota contribuției datorate de                        │
│                                             │          │        │        │angajatori la bugetul asigurărilor pentru șomaj, stabilită             │
│                                             │          │        │        │potrivit legii, cu rotunjire potrivit prevederilor legale +            │
│                                             │          │        │        │(suma BC a asiguraților din cap. 1 care sunt TA = 2 și                 │
│                                             │          │        │        │TASCA =2) x cota contribuției datorate de angajatori la                │
│                                             │          │        │        │bugetul asigurărilor pentru șomaj, stabilită potrivit legii,           │
│                                             │          │        │        │cu rotunjire potrivit prevederilor legale].                            │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Numărul de asigurați de tip asigurat pentru  │  NTASCA  │   N    │   6    │Numărul de asigurați care în cap. 1 sunt de tip asigurat               │
│scutire contribuție angajator = 1            │          │        │        │pentru scutire contribuție angajator 2 (TASCA = 2).                    │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Total contribuții datorate de persoanele     │ TCIDACC  │   N    │   6    │Se completează cu suma contribuțiilor individuale                      │
│fizice                                       │          │        │        │declarate de angajator în cap. 1 datorate de persoanele                │
│                                             │          │        │        │care realizează venituri din drepturi de autor și drepturi             │
│                                             │          │        │        │conexe, definite potrivit art. 7 alin. (1) pct. 131                    │
│                                             │          │        │        │din Legea                                                              │
│                                             │          │        │        │nr. 571/2003, cu modificările și completările ulterioare,              │
│                                             │          │        │        │precum și din activități profesionale desfășurate în baza              │
│                                             │          │        │        │contractelor/convențiilor încheiate potrivit Codului civil.            │
└─────────────────────────────────────────────┴──────────┴────────┴────────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  |